护理知识竞赛初赛题（2025）全文+番茄

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《护理知识竞赛初赛题（2025）全文+番茄》精彩片段

1、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音，应考虑什么？

答：空气栓塞。

2、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是？

答：盐酸肾上腺素。

3、常见的输液反应有哪几种？

答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞四种。

4、输液引起空气栓塞，致死原因是?答：栓子阻塞到肺动脉入口。

5、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔多少厘米？

答：60-100cm。

6、肝性脑病患者灌肠禁用的灌肠液为？

答：肥皂水。

7、预防全麻病人发生误吸的主要措施是什么？

答：术前禁食禁饮。

8、护理咯血窒息病人的第一步骤是什么？

答：解除呼吸道阻塞9、 上消化道出血伴休克时首要护理措施是什么？

答：建立静脉输液通路10、 休克的本质是？

答：微循环灌流不足11、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？

答：标本采集、给药、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗前。

（不得以床号作为识别依据）12、WTO 患者安全联盟等就安全用药管理提出了哪 5 个目标？

答：正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。

13、鼻饲管插入的长度是多少？

答：成人 45-55cm，婴幼儿为 14-18cm，即患者发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离。

14、急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其内容包括哪些？

答：“五定”内容包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

15、做好输液安全的主要措施有哪些？

答：严把药物配伍禁忌、三查八对与巡视观察，选择合适静脉输注流速，预防与及时处置输液反应和并发症。

16、骨折病人进行急救时应掌握哪些原则？

答：①抢救休克；②包扎伤口；③妥善固定；④迅速转移17、根据严重程度和侵害深度将压疮分为哪几期？

答：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。

18、给患者吸痰时，动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰不宜超过多长时间？

连续吸痰不得超过多少次？


0.5%，温度是39-41℃；常用量是500-1000ml。

44、意识水平障碍分类中，嗜睡和昏睡的临床表现有什么区别？

答：（1）嗜睡：是最轻的意识障碍。

患者能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单地回答问 题，停止刺激后继续入睡。

（2）昏睡：患者不易被唤醒。

强刺激可被唤醒，醒后答话含糊，或答非所问，停止刺激后又很快进入熟睡状态。

45、胃肠减压术的注意事项？

答：（1）妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以防受压、脱出影响减压效果。

（2）观察引流物的颜色、性质、量、并记录24h液体总量。

（3）留置胃管期间加强患者的口腔护理。

（4）胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。

46、医院感染发生的危险因素有哪些？

答：（1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。

（2)多次使用侵袭性操作。

（3)环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。

（4)易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

47、医务人员在哪 些情况下必须洗手或进行手消毒？

答：接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人脏的身体部位转到干净的部位；直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。

48、压疮的预防措施？

（1）避免局部组织长期受压 （2）避免摩擦力和剪切力（3）保护病人的皮肤 （4）背部按摩护理（5）增进病人营养 （6）鼓励病人活动。

49、请说明什么是导管相关性血流感染？

答：带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温＞38℃)寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出
地进入患者体内发挥作用。

31、采集静脉血标本有哪些要求？

答：（1）若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂上采血。

（2）在采血的过程中，应当避免导致溶血的因素。

（3）需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。

32、简述代谢性酸中毒常见的原因？

答：①体内酸性物质产生过多；②肾脏排酸功能障碍；③体内碱丢失过多；④血清钾浓度增高33、溃疡病饮食治疗原则是什么？

答：①食物多样化，含营养素全面合理；②少量多餐，不过饥过饱；③避免食用刺激性食物。

34、输血的“三查”及“八对”的内容有哪些？

答：三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

35、常见输液故障有哪几种？

答：有四种。

溶液不滴（针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛）、茂菲滴管内液面过高、茂菲滴管内液面过低、输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。

36、成人患者轻、中、重度缺氧时需吸氧的流量分别为多少？

答：成人轻度缺氧者吸氧流量为 1-2L/min; 中度缺氧吸氧流量为 2-4L/min；重度缺 氧吸氧流量为 4-6L/min.37、对长期输液的患者应注意什么？

答：应当注意保护和合理使用静脉。

一般从远心端至近心端选择血管进行穿刺。

38、大量输血可能出现什么输血反应？

答：大量输血可能出现的输血反应有：①出血倾向；②枸橼酸钠中毒39、输液过程中，如出现空气栓塞，应使患者采取什么卧位？

答：左侧卧位并头低足高位。

40、大量不保留灌肠的禁忌症有哪些？

答：急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者。

41、何谓少尿？

答：少尿指 24 小时尿量少于 400ml，或每小时尿量少于 17ml。

42、需长期观察血压的患者应做到？

答：“四定”：即定时间、定部位、定体位、定血压计。

43、大量不保留灌肠时常用肥皂水的浓度、温度以及常用量分别是多少？

答：浓度是0.2%-
，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。

安瓿于抢救后再次核对。

5）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。

59、密闭式输血的注意事项？

答：（1） 输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。

（2） 输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注。

（3） 输血起始速度宜慢,应观察15min 无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。

（4） 血液制品不应加热,不应随意加入其他药物。

（5） 全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后 30min内输注,1个单位的全血或成分血应在4h内输完。

（6） 输血过程中应对患者进行监测。

（7） 输血完毕应记录,空血袋应低温保存24h。

60、气管切开吸痰的注意事项？

答：（1）观察患者生命体征及血氧饱和度的变化。

（2）遵循无菌原则，保持吸痰管无菌，未戴手套的手不能接触吸痰管。

每次吸痰时均须更换吸痰管，吸引过口鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道，应重新更换。

（3）选择适当型号的吸痰管，吸痰管外径应＜气管切开套管内径的1/2。

（4）负压吸引器压力0.02~0.04MPa。

（5）每次吸引时间不超过15秒。

（6）吸痰时注意动作轻柔，避免气道黏膜损伤。

吸痰管不宜插入过深，以防剧咳。

咯血流程一、 模拟情景：夜班值班监控下发现患者床单颜色变化，患者有咯血动作，立即赶至床旁并通知医生，报告监区带班领导。

（5分）二、 迅速打开病房灯光，保持环境安静，减少不必要的人员走动和噪音干扰。

（5分）三、快速评估患者的生命体征和意识状态，如发现患者咯血突然停止或减少、烦躁或表情淡漠、呼吸增快、血压下降、喉头作响而咯不出等咯血窒息先兆的表现时，及时通知医生。

（15分）四、立即准备好急救药品和设备，如吸引器、氧气装置、心电监护仪、气管插管等。

（10分）五、 保持呼吸道通畅：让患者取患侧卧位，头偏向一侧，避免血液流向健侧肺。

及时清除
相同种类、相同药敏结果的致病菌。

50、请说明什么是药物外渗？

答：药物外渗是指腐蚀性药液进入静脉管腔以外的皮下组织,局部组织出现红肿、疼痛,甚至出现水疱、溃疡、坏死。

严重者需进行外科清创、植皮,甚至丧失肢体功能。

常见的腐蚀性药物包括部分化疗药物和血管活性药,例如长春新碱、阿霉素、去甲肾上腺素等。

51、抗肿瘤药物外溢时的处理步骤？

答：（1）操作者应穿戴个人防护用品;（2）应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附,污染表面应使用清水清洗;（3）如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗;（4）记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。

52、在静脉治疗时为什么成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺？

答：由于下肢静脉静脉瓣多、血液回流缓慢,在下肢静脉输注药物时,药物在血管内停留时间相对较长,造成血管内膜损伤,易发生药物外渗、局部组织损伤、静脉血栓形成等并发症,因此建议成人避免选择下肢静脉进行穿刺。

53、常用抗结核药物的不良反应？

答（1）链霉素​ 听力障碍、眩晕、口周麻木、肾损害及过敏反应（2）利福平​肝损害(ALT升高和黄疸)、胃肠道不适、过敏反应（3）异烟肼​周围神经炎、肝损害(ALT升高)（4）吡嗪酰胺​高尿酸血症常见，药物性肝炎(ALT升高、黄疸)、皮疹、胃肠道反应少见（5）乙胺丁醇​球后视神经炎、胃肠道反应（6）对氨基水杨酸​胃肠道反应、过敏反应（7）肝损害54、心肺复苏有效的基本指征有哪些？

答：（1）恢复自主呼吸。

（2）可在颈动脉、股动脉等大动脉触摸感受到动脉搏动。

（3）上肢的收缩压能维持在90mmHg以上。

（4）口唇、面色或四肢末端的皮肤颜色由紫绀逐渐变为红润，肢体由冰冷转暖。

（5）瞳孔由大变小，对光反射恢复。

（6）恢复自主心率，如果原来有室颤等恶性心律失常转复为窦性心律。

（7）意识逐渐清醒。

55、简述一级护理的适