现代都市连载
回到一九九六年,老谢家的女儿谢婉莹说要做医生,很多人笑了。...
主角:陆宣胡美荞 更新:2024-01-29 08:56:00
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男女主角分别是陆宣胡美荞的现代都市小说《妙手回春》,由网络作家“江边鱼翁”所著,讲述一系列精彩纷呈的故事,本站纯净无弹窗,精彩内容欢迎阅读!小说详情介绍:回到一九九六年,老谢家的女儿谢婉莹说要做医生,很多人笑了。...
“怎么,你同意你女儿填的?”
刘慧皱起眉头,明显对于孙蓉芳这个反应不满意。
难道这个家长也天高地厚不听老师的话。
“她自己要考的学校,当然只能她自己决定。”孙蓉芳说。
这听起来是非常合情合理的,尊重女儿的母亲的话。
然而,让刘慧登时怒火冲天。
刘慧站了起来:“我明白你们的意思。我这回来就是给你们家长讲清楚的。
如果到时候她高考的分数达不到国协的分数,她又没有填写其它高校,等于说什么大学都没得上了。
这个不是我们老师的责任了。
毕竟我是一再和你们说了,她成绩就那样,绝对考不上国协。”
“如果,一旦考得上——”孙蓉芳嘴唇哆嗦着问老师。
“什么!我都说她考不上了,你没有听清楚吗?”
孙蓉芳面对女儿愤怒的班主任吃愣着,这不是高考还没考吗,老师怎么能这么一口咬定她女儿考不上的?
“总之,她考不上国协,最终导致上不了任何一所大学,不是老师的责任。
我作为老师,我有培养过很多学生的经验,我和你说实话,你们家这个环境想培养一个医生是痴心妄想。
你自己不是医生带不了她,她未来有医院里的人脉帮她留在市内的医院工作吗?”
“我表姐在医院工作——”
“表姐,关系这么远的亲戚你认定她能帮你女儿?”
在里头听着的谢婉莹忍不住一笑,反而是同样看不起她的班主任看穿了她表姨的心思了。
孙蓉芳悻悻然的,自从昨晚从表姐家里回来,她是感觉到了周若梅好像压根没想过帮她这个表妹。
“行吧,就这样。自己家里斤两多少都不知道,自不量力,难怪一家混成这样。”
刘慧一边摇头一边提着老师的公文包走出谢家。
“妈,喝杯水。”谢婉莹把煮好的开水倒了一杯拿出来给母亲喝。
接过女儿的开水,孙蓉芳正想着问女儿是不是真填了那个了不起的大学。
“喂——”门口突然一声大叫打断了她们母女的对话,母女俩回头一看原来是谢长荣回来了。
冲进家里的谢长荣对老婆先一顿臭骂:“听说班主任来我们家了?你怎么招待人家的?我在门口听隔壁老吴说了,说莹莹的班主任很生气。”
那年代得罪一个老师是很不得了的事情,左邻右舍传开来谁都知道这家人的孩子完蛋了。
“没有没有。”孙蓉芳给老公解释道,“莹莹的班主任过来只是为了解说填写高考志愿的事情。”
“我听说了,说你完全不听老师的话,也不听你爷爷的话,填什么医学院,不填师范学校,你想怎样?”
谢长荣转过头,手指到了女儿的脸上,眼珠子像要吃了人似的。
女孩子读师范学校多好,有生活补贴,学费全免。
其它专业没有这个福利的。
“好好去读师范。”谢长荣教训道,
“别再给家里添麻烦了,家里没钱给你读书了!”
“李老板,我叫邱少峰,是胡经理手下的业务员,以后您有进货需求或者货品调换、质量等问题,随时都可以跟我联系。这是我的名片,请您多多关照。”
精英男很客气的双手递出一张名片给李敬生。
上面有电话、邮箱。
看得出来,他对李敬生的客气只是一种礼仪,远谈不上真正的重视这个客户的程度。
也就是看到胡经理对李敬生格外关照,处处绿灯,他跟着做做面上的功夫。
仅此而已。
业务员的眼里只有利益,只有业务,所有的客情工作都是为业务服务。
两人互加了微信好友,李敬生按照邮箱地址把进货清单发过去。
邱少峰扫了两眼,随即露出惊讶的表情道“李老板的进货量挺大啊,这都赶得上那些大药店一天的拿货量了。”
说实话,第一眼看到这家小诊所感觉就是简陋、陈旧。
凭借邱少峰的经验,这样的小诊所一天能卖出去两三盒保健品就算烧了高香。
胡经理听后,凑过去看了看货单。
随即对李敬生诚恳的说道“我们公司的服务宗旨是,客户至上,一件也是批发价。李医生可以根据自身的需求拿货,不需要一次非得拿多少多少。很多药品的保质期虽说有两到三年,但是我仍然建议你尽量不要压太多的货在手里。风险大,库损、库存管理,都是问题。而且有很多产品的价格不断变动,你今天的拿货价一百块一盒,说不定明天就降到95一盒了。”
说完后,胡经理极为真诚的提议道“你看进货清单要不要做一下调整?”
“谢谢您能这么为我着想,不过这份进货单就是我的小诊所现在需要的正常进货量。只是这个热度能持续多久,谁也不清楚,所以我特别着急拿到现货。”
与胡经理的交谈,让李敬生感到极为舒服。
对方一片赤诚,他自然也是真诚无比。
这种合作体验是他以前从未体验过的。
当初跟利通医药签约倒是不困难,因为诊所刚开业嘛,什么货都得拿一点,进了有四万多块钱的货。
刚开始,那位‘田总’很热情。
后来看到李敬生的进货量越来越少,他就开始不把李敬生当人看了。
像胡经理这种设身处地为买方着想,努力实现双赢,简直就是一种奢想。
“包子有肉不在褶上,你的诊所居然有这么大的销量,还真看不出来哩!行,那就按照你的进货清单配货。我们公司实行的是分级价格制度,五万/月为最低档次,10万/月为第二档,30万/月为第三档……月拿货量超过100万为最高档。每个档次都有不同的拿货价,你要是能够保持这个量,我估计能评上第三档,到时候价格会更加优惠。”
胡经理并不说具体有多大的优惠。
这是一种商业谈判技巧。
如果告诉李敬生,最低档次拿一盒补气的保健药为100元,最高档却只需要50元,那么李敬生的心里会形成极大的不平衡。
做批发代理就是这样子,拿货量越大,价格越有优势。
“呵呵,我一定努力。”
李敬生可不敢把话说得太满。
从胡经理的话中,可以听出来,评上第三档,能够获得的优惠力度将会非常大。
“李老板年少有为,我相信30万/月的拿货量肯定不是您的终点。等到总部开户申请成功后,我会把报价发给您,到时候打款到公司账户就行了。由于您明天上午就想拿到药品,所以今天下午五点之前请把货款准备好,总部那边的对账不超过下午五点。”
几乎所有公司的对账都是在下午五点前,这个与银行下班时间有着密切关联。
正常流程就是接到报价后,把货款打过去。
医药公司的财务收到货款会开票,通知仓库配送。
李敬生想要明天上午拿到药品,难度很大。
不过有着地区经理亲自帮他办这件事,成功率肯定能大幅提升。
区域经理的权力还是蛮大的。
邱少峰把该交代的事情交代了一遍,然后看向胡经理。
“李医生,这边该办的基本上都办好了,那我们就不打扰你了。合作愉快。”
胡经理站起身道别。
与李敬生热情握手。
“合作愉快,感谢胡经理的大力支持与帮助,谢谢你们。”
李敬生起身送客。
“李老板请留步,再见!”
邱少峰依然走在最后。
看到李敬生一次拿货那么多,他对李敬生的态度明显有了变化。
人都是很现实的。
成年人的世界不可能存在无缘无故的好。
送走了客人,李敬生长长的松了一口气。把眼下最急的这件大事办妥了,现在再也不必发愁。
希望魔都优药的总部能够快点审批。
要是今天下午五点前能够过审,那就太棒了。
坐下来,他喝了一口水。
唐萍已经接待了好几拨顾客了。
李敬生趁着现在没有病人问诊,他决定先操作属性面板把医生的等级升上去再说。
收获欢姐送的那面锦旗时,他的生命值就已经暴涨到了214,把等级经验加到500,那是绰绰有余。
到时候,呼吸内科诊断也可以跟着一起升级。
卡在熟练级别99.9/100,太让人难受了。
他都快被卡出强迫症。
关键是这门诊断医术非常实用,进来十个患者,起码有六到七个需要使用这门诊断医术。
打开属性面板,他顿时愣住了。
“这,这……怎么涨这么多?”
医生的等级经验涨到了低年资住院医师379.9/500,足足涨了10.2经验值,心血管内科诊断入门1.1/10,涨了1点熟练度。方药的药效与药代各涨了1.8。
最夸张的就是生命值,足足涨了58点。
问诊了八个患者,每成功诊断一位患者能获得1点生命。
剩下的50点生命值怎么来的?
医生等级经验涨了10.2,这个也很异常。
因为根据经验,诊断一位普通的感冒患者,医生等级经验可能还加不了0.1。
想来想去只有一种可能。
抢救赵老板带来了等级经验与生命值暴涨。
那天晚上抢救那个异心位的老太太,足足暴涨了100点等级经验,100点生命值。
抢救赵老板怎么就减少了这么多呢?
难道是因为赵老板太坏,坏人的命不值钱?
显然不是这么回事。
在医生眼里,普罗众生平等,一视同仁。
他仔细想了想,应该是抢救赵老板的难度要远低于那个老太太。
再加上并不是第一次独立抢救急危重患者,经验值这才降低了十倍。
至于生命值减半,只涨了50,这个应该与抢救难度有关。
也有可能这是第二次抢救心脏病患者的原因。
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不管什么东西,第一次的价值更高,意义更大。
买衣服,都想买新的。车子、房子、老婆,大家有能力的情况下,同样想要第一手。
抢救心脏病患者,第一次那是高度紧张,各种拼命。
刚才抢救赵老板就显得淡定从容多了。
救一个人,能够获得50点生命值的奖励,这让李敬生感到十分满意。
看着272点生命值余额,李敬生又一次觉得自己成了‘暴发户’。
马上又要开始败家了。
没有犹豫,直接给等级经验加了121点生命值。
等级:高年资住院医师500.9/1000。
升到高年资住院医师的感觉真是爽啊!
从头到脚都像是泡在温泉内。
就两个字,舒服。
心心念念的等级终于给它升到了高年资住院医师。
这回再也不是那个低年资住院医师的‘小萌新’了。
如果是本科医学生,通常需要正式成为医师后工作三年,才能晋升高年资住院医师。
李敬生有点惨,职称早就自动晋升为高年资住院医师了,但是真实水平却只是低年资住院医师。
在各大医院都存在这种临床诊疗水平与职称倒挂的现象。
因为现在的医生评职称,大环境仍是四唯论。
唯学历,唯论文,唯奖项,唯科研项目与‘帽子’。
评副高职称,不管你的手术能力有多菜,临床实践水平有多低,只要学历、论文、带组的科研项目达标了,工作年限没问题,基本上都能评上。
反倒是那些有真本事的医生,可能因为天天给病人治病,诊断,根本没时间搞科研,写论文。
最终混到退休还只是个主治医师。
国家现在已经重视这个问题,着手开始破四唯论,但是需要时间。
“花了我一百多生命值,把等级升上来了,倒也值得!至少不再是个虚架子。”
他仔细感受了一下晋级后的变化,临床思维好像更丰富更灵活了一些,还有就是对各种医学理论知识的融会贯通迈上了一个新台阶。
感觉等级就像是武者的内功。
看不见,摸不着,但是却决定着打出去的拳头是花拳绣腿,还是力劈华山。
基础决定着成长的高度。
建一座房子,基础打得越牢固,能建的楼层就越高。
现在有了高年资住院医师水平,相信无论在诊断还是用药,又或者治疗、抢救等临床实践中,都会有全新的变化。甚至就连写论文,搞科研,也会跟着受益。
升一级,贵是贵了点,但是特别值得。
“现在终于可以把呼吸内科诊断升到下一个熟练度了。”
李敬生盼星星,盼月亮,等的就是这一刻。
没有任何迟疑,直接爽快无比的消耗了1点生命值升级呼内诊断医术。
熟悉的暖流涌遍全身,让他极度舒适。
诊断:呼吸内科精通100.9/500。
入门级大致相当于规培生、低年资住院医师水平。
熟练级则相当于高年资住院医师水平。
精通级已经是低年资主治医师水平了。
内科诊断最为艰难,每提升一个层级都需要日积月累,勤奋翻阅医书,刻苦钻研遇到的各种病例,反复分析患者的病情、病史等等。
更需要时常向那些水平更高的上级医生学习。
特别是副主任医师及以上级别的医生,他们的临床诊断思维可以给年轻的医生们带来很大的启发。
正因为水平提升如此之难,稍大一点的医院,门诊坐诊的医生至少也是主治起步。
李敬生现在的职称是高年资住院医师,医生等级也达到了这个级别,然后他的呼内诊断水平已经达到了低年资主治级别。
这已经有能力在大医院的门诊开始单独坐诊了。
小诊所有着一位水平如此高的年轻医生,相信要不了多久,前来就诊的患者一定会不断感受到惊喜。
“咦,这家小诊所不错嘛,居然把我咳嗽多年的老毛病给治好了。”
“妈的,某某医院的医生真不知道干什么吃的?给老子做了七百多块钱的检查,治了两千多,始终不见断根,病情老是反复。结果跑到阳光诊所,李医生两百块钱不到就给我治好了。”
……
这绝不是夸张。
主治级的呼内诊断水平,放到大一点的社区卫生服务中心基本上已经是王牌级别的存在了。
把呼内诊断升级完,李敬生还剩下150点生命值。
这回他老实的存着,以备不时之需。
经历了上次的医生等级限制医术升级后,他觉得起码要存1000点生命值才稳妥。
有这么多的生命值,只要不是遇到特别棘手的病例,临时升级一两项医术应该是够用了。
现在已经接近下午三点,陆陆续续的有顾客进入他的小诊所买药或者问诊。
有了主治级别的呼内诊断医术后,李敬生接诊各种咳嗽、感冒发烧患者,明显轻松多了。
他现在已经可以通过对方咳出来的痰,以及听诊心肺音,再结合四大基本体征、病史进行更直观高效的诊断。
与以前接诊感冒咳嗽患者时的胆战心惊相比,他现在真有一种杀鸡用牛刀的感觉。
来小诊所看病的患者,基本都是小病。
一点难度都没有。
他觉得很不过瘾。
新升级的精通级呼内诊断,已经有能力挑战一下难度更高的呼吸道疾病。
“小诊所想要接诊一个有难度的呼吸道疾病患者太难了!神啊,赐我一个难度高点的呼吸道疾病患者吧!让我体验体验精通级的呼内诊断到底有多强?”
李敬生默默的祈祷着。
其实就是无聊。
来个患者轻松搞定,卖两盒药把患者打发走,或者输液打针治疗。
一点挑战难度都没有。
接近四点半的时候,他没能等来有挑战性的患者,却等到了魔都优药公司打来的电话。
“李老板,恭喜你呀,在我们胡经理的各种努力下,终于让总部那边给你审批通过了。说实话,能这么快开好户,便是那些大点的私营医院都没这个待遇。”
邱少峰给他带来了一个天大的好消息。
“太好了!谢谢胡经理,谢谢你们!”李敬生听到开户成功,心里悬着的一块石头算是落了地。
这回再也不必求爷爷告奶奶了。
“您不必客气。真要谢的话,下次有机会见了胡经理,您当面谢谢他吧!为了给你在下午五点前把户开出来,胡经理应该找了总部的副总。”
邱少峰两次着重提到胡经理的功劳,这小子很会做人。
这话传到胡经理耳中,肯定浑身舒服。
“对了,时间马上就快到下午五点了,我们赶紧说进药的事吧!药品申购清单我已经直接帮你提交了,目前定的是最低档次,您别介意,所有与我们合作的客户,都是这么操作的。等到一个月期满的时候,总部那边会进行核算,如果您上个月的进货量达到30万,那就按照第三档的拿货价给您结算。到时候,那些钱会以返利的形式直接存入您在我们公司开的账户内,可以直接抵扣货款。”
不愧是干传销出身的。
这套路,把客户套得死死的。
“报价已经发给您了,您可以马上核对一下,如果没问题的话,尽量在五点前打款到公司账户。到时候,剩下的我会来催着总部那边给你办理。”
邱少峰接着说道。
“好的,谢谢邱总!我现在马上查看报价。”
李敬生与对方结束通话后,迫不及待的打开邮箱,果然看到了一张报价单。
总价是27580元。
比他预算的要低出2000元左右。
秋哥果然没骗人,如果这批药品仍在利通医药公司拿货,不但要贵2000多元,质量还不一定有保障。
第一次拿货的时候,田总就欺负他是个新人小白,塞了不少保质期只剩半年左右的药品给他。
魔都优药公司与他签合同时,这方面写到了明面上。
方方面面都给客户最好的合作体验。
李敬生核对无误后,把货款转了过去。
“邱总,已经打款,请注意查收。”
“好的,谢谢支持!”
邱少峰几乎是秒回信息。
过了不到五分钟,他发来一个截图。
“已经提交公司总部财务审核,五点前应该能够开票出单。到时候会有专人配送上门。”
“谢谢,谢谢!”
李敬生至此,悬着的心算是彻底落了地。
静等收货就可以了。
明天上午能送到的话,那就太棒了。
卖的新货都是品质货,带给顾客的体验将会更加优质。
他仿佛看到财源滚滚而来。
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“感冒输液的大姐经我劝说后,没有拔针,继续输液。事后,她还一个劲的庆幸,多亏了当时没有拔针停药。另一位欧女士则坚持要求拔针停止输液,我只能尊重她的意见,帮她拔了针。现在误会不是澄清了嘛,她对咱们诊所非但不再怀疑,反而更信任了。
她后悔拔针停药,刚才求我帮她把剩下的药打完。我告诉她,输液针管需要更换新的,她同意了,付了5元成本费。”
唐萍详细的把两位患者的情况说了一遍。
“嗯,你做得非常棒!你拿一根新的输液管给她重新输液吧!另外,把这5元退还给她,就说我们诊所也有责任,让她受到了惊吓,很抱歉。”
李敬生的格局可比唐萍大多了。
退还这5元,很有可能收获一位铁杆患者。
到时候随便介绍一两个病人过来看病或买药,也就赚回来了。
这种输液针管,其实进货成本相当便宜,也就几毛钱。
“老板,您真好!欧女士肯定会特别高兴。”
“去忙吧!要是忙完了,出来帮我卖一下药,顾客太多招呼不过来。让大伙等太久,我过意不去。”
李敬生经过九个多月的锻炼,为人处事,说话,拿捏人心都已经有了相当火候。
现场的顾客与患者们听着这番话,心中很是舒爽。
对阳光诊所,对李敬生的感观都是极好。
……
这一忙,直接忙到了接近十二点。
柜台里面的补药几乎都被卖空了,包括一些散装称重的药材也同样卖得很好。
补血类、术后营养补品、小孩补钙增高、适合中老年人吃了滋补身体的药品,以及安眠助眠的药品,都卖得不错。
必须提一下,安眠药属于处方药,需要患者本人就诊,并且提供身份证信息登记核实才能卖。
几乎所有的处方药均是如此。
遇到一些可疑的患者或顾客要求购买处方药,李敬生都会极为慎重。
宁可不赚那点钱也不冒任何风险。
由于顾客实在太多了,他与唐萍险些没累趴下。
不管是卖药还是给患者诊治,都必须一个一个来,确保不出差错。
患者与顾客的安全是李敬生给自己划下的一条红线。
不管什么时候,都不能越红线半步。
这一点还是跟赵老板学的。
别看赵老板满脸油腻,为人奸诈狡猾,贪财又好色。但是给患者诊治时,赵老板无比谨慎,而且对手下的医生、护士,同样要求严格。
人家开了二十多年的诊所,却一直屹立不倒,反而越做越大,自有其过人之处。
他从赵老板身上还真学到了一些东西。
比如怎样说话顾客才爱听,才能让顾客高兴的掏钱把药买回去。
又或者是应付一些无赖的手段和办法等等。
赵老板三天两头来‘拜访’阳光诊所,李敬生自然也不能傻站着‘挨揍’。反正诊所的业务惨淡,他也是时不时溜到快康诊所‘偷师学艺’。
不过赵老板每次只要发现他去了,立刻就会防贼一样防着他。
“今天的顾客和患者可真多呀!比我以前在医院工作还要更忙!”
唐萍送走最后一位顾客,终于可以坐下来喝口水,休息一下了。
尽管累,但是她的脸上却洋溢着前所未有的笑容。
看上去格外明媚照人。
诊所的业务火爆,她的工资也就有了着落,卖药卖保健品还能赚到不少额外的提成。
“要是每天都能这么忙就好了!累是累了点,但是有盼头,干劲也足。”
李敬生同样很高兴。
两人都是累并快乐着。
“刘师傅输完液,你交代他明天过来没有?”
“交代了呀!”
“我给他实施的是垂直褥式缝合,这个必须及时拆线,否则一旦造成局部组织压迫坏死可就麻烦了。今天我帮他检查了一下,情况还不错。”
李敬生说完后,记起什么。
从保温的泡沫箱内拿出那杯封装的红豆八宝粥递了过去。
“早上给你买的,本想着给欧女士与那位大妈输完液,就拿给你喝。没想到这一忙,直接放到现在。”
他摸了还有点温热。
“谢谢老板!”
她顿时乐开了花,脸上的笑容格外明媚动人。
即便只是一个小小的关心举动,也足以让她感到开心,感到温暖。
对阳光诊所的归属感也更强了。
“到饭点了,你去点餐吧!路上当心安全。”
“好嘞!”
她提着粥进了里间,换好衣服出来时,手里提着昨天给李敬生送饭的保温桶。那杯粥应该也放在里面了。
可怜天下父母心。
如果猜得没错,她这是准备把那杯粥带回去给女儿吃。
“走喽!”
“嗯!”
李敬生点点头,开始清点今天的收获。
接诊的患者一共有七位,复诊的患者两位,上午一共给九个患者提供了诊治服务。
也是有史以来接诊患者数量最多的一天。
这还只是一个上午,估计下午应该还能再接诊几个病人。
卖的药物、补品也是非常可观。
保守估计,今天仅仅只是一上午的营业额就超过万元了。
要是天天能有这个收入,何愁凑不齐房租啊!
真正让他期待的还是医术上的收获。
唤出属性面板。
等级经验值涨到了317.5,足足增加了17.5。
到底怎么加的,完全就是一个迷。
除非他能够闲到蛋疼,每接诊一个患者都在诊断、开方、用药、治疗结束这四个阶段分别查看属性面板上的数据变化。
这才有可能摸清等级经验值的增长规律。
也没那个必要。
反正肉烂在锅里,跑不了。赚到的每一点等级经验值都会增加到他头上。
药效与药代各涨了不少。
呼吸内科诊断增加了0熟练度。
诊断四个呼吸道疾病的患者,没有出现误诊。
每个患者最少可以为他提供1点呼内诊断熟练度,可是因为这项医术目前卡住了,到顶了,所以没办法再增加。
这让他非常郁闷。
也更加坚了尽快把等级升上去的决心。
早知道等级这么重要,就不应该把那27点生命值加给呼内诊断医术。
真的亏大了。
胃肠内科熟练12.2/100,涨了1.5。
共诊断了两位消化道疾病的患者。
其中一个是痔疮,诊断比较简单,只涨了0.5。另一个是腹泻、腹痛,已经持续了三天。
李敬生问明情况后,经过仔细诊断,认为应该只是沙门氏菌或者大肠杆菌感染。
属于吃了‘脏东西’。
吃坏了肚子。
查明患者不存在便血之类的严重症状,他给患者输液抗菌消炎,然后让患者回家观察。
这个患者的诊断有点难度,增加了1熟练度。
还有一个患者是睡眠不好,晚上睡不着,容易惊醒。李敬生问诊清楚后,给她开了镇定安神的药物,让她服用后看看效果,不适随诊。
小诊所就这样,基本只能接到这些轻症患者。
都是一些感冒发烧,头疼肚子痛之类的小毛病。
李敬生昨天疯狂升级、学习了多门外科医术,却是英雄无用武之地,一项都没用上。
不过他并不着急。
他的目光一向长远,外科领域是其它诊所的一个荒漠领域,只要打响了名气,基本上就是独一份。
而且外科领域的利润极为可观,随便切个浅表肿瘤,手术费、药费最少大几百。瘤子大一点,或者部位的风险系数较高,收费千元以上。
他还有着更大的野心。
有朝一日把外科医术练好了,甚至可以去正规医院接活。
这绝不是天荒夜谭。
国外的护理、外科手术等领域,都已经开始发展出一种新型的医疗模式。
有本事的医生,可以自由穿梭于各大医院、医疗中心,专门帮这些医院诊治高难度的患者。收费极其高昂,但是无论是医院还是患者本人,都很乐意接受这种新型医疗模式。
那些有本事,又不喜欢受到条条框框束缚的医生、高级护师,同样喜欢这种模式。
李敬生的目标就是成为那样的存在,靠技术吃饭,同时又是自由之身。
不需要今天开会,明天开会,见到院领导毕恭毕敬装孙子。
当然,他现在还只是以梦为马,距离实现这个伟大的自由梦想还差着十万八千里。
不过没关系,他有的是时间。
他查看最为在意的生命值,本来是35,现在涨到了61。
一共涨了25点生命值,这个增长速度让他感到满意。
关键就是需要每天都有这么多的患者前来就诊。
闲着无事,他拿出针线、镊子、持针器,练习打结。
目前已经掌握了方结、滑结、外科结,三种打结方法。如果算上最基础的单结,那就是四种。
现在他准备把三迭结也学会。
三迭结常应用于有张力的缝合、大血管、瘤蒂的结扎或羊肠线、尼龙线等的打结。
只要把三迭结也学会,他的打结法基本上就学全了。
至少绝大多数外科手术的打结都能上手。
这一点非常重要。
做外科手术最怕的就是存在严重短板。
他现在已经学会的三种打结方法,都对缝合线有一定要求。
但是三迭结几乎不挑线。
特别是那些容易松动、滑脱、偏移的缝合线,非三迭结降它们不住。
三迭结是在方结的基础上再加上一个单结,共三个结,第三个结和第一个结的方向相同。
这可以极大的加强结扎线间的磨擦力,防止线松散滑脱,因而牢固可靠,常用于注意第一结必须保持缚紧状态。
它的唯一缺点是遗留在组织中的结扎线较多。
这个其实不用太在意。
以羊肠线为例,羊肠线最初是在羊的肠黏膜下层提取制成,含有胶原蛋白,是一种可吸收缝线。
普通的羊肠线一般4-5天可以吸收,而有些羊肠线14-21天可以吸收。
它只需四五天就能被身体吸收掉,多遗留一点结扎线,影响并不大。
他苦练这项打结技术自是不提。
快康诊所内,赵老板发现今天的业务似乎没有往常那么好。不过也还不错,接诊了十一位患者,输液、卖药,倒也够忙活的。
忙完后,他心中还惦记着阳光诊所的事情。
“小高,你过来一下。”
小高是诊所招的一名学徒,二十多岁,考执医证失败,规培结业也没通过。是个前途一片黑暗的医学生,别说大医院,就算是乡镇卫生院都不可能收他。
跑赵老板这儿当学徒来了。
“老板,您有事请吩咐!”
“去那头的阳光诊所看看,上午有人在那里闹事,说是阳光诊所把病人治坏了扔医院不管,你打听一下最后的结果。机灵点,别说我让你去的,懂吗?”
赵老板压低声音叮嘱道。
“明白!”
小高兴冲冲的转身就向大门走去。
“把身上的工作服脱了,蠢货!”赵老板看到这孩子的脑子不太聪明的样子,禁不住一阵来气。
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到诊所当学徒的工资一般都很低,与正式员工的待遇相差很大。
不过对于考执医证失败,规培结业没通过的医学生来说,也不失为权宜之计。先在诊所锻炼一下,然后再想办法重考。
小高似乎早就被骂习惯了,怂着脖子脱掉工作服,快步朝着阳光诊所走去。
赵老板则是泡上一杯枸杞养生茶,悠闲喝着茶,欣赏着诊所护士小妹苗条的身姿,耐心等待小高给他带回来好消息。
“把那个异心位的老太太推到阳光诊所,真是高明呀!姓李的小子经验少,又缺钱用,一下就着了道儿。瞧着老太太的儿子与儿媳,绝不是什么普通人,李敬生把他们母亲治坏了,定是在劫难逃。阳光诊所肯定完蛋了,到时候唐萍走投无路,就不信她不往我这跑……”
想到激动处,赵老板那张油腻的脸上不禁浮现出得意笑容。
“老板,难得见您笑得这么开心呢!”
一名小护士拿着材料单过来找赵老板签字。
快康诊所的规模越做越大,用药、耗材,都需要签字才能找库房申领。
“这金匮诊所的枸杞养生茶真不错,等会我得再去找他们叶老板买几包。”
赵老板想着又灭掉一个竞争对手,还有可能把唐萍那个大美女招过来,心情愉悦,也就觉得这茶喝着格外香甜。
“咱们自家也是开诊所的,干嘛要去找金匮诊所买枸杞?”
护士小妹不解的问道。
“呵呵,这里面的道道啊,你不懂!如果想学,下了班,我可以慢慢教你。”
赵老板高深莫测的笑笑,盯着护士小妹的苗条身材巡视了一眼。
护士小妹虽然年轻,却也不是什么都不懂。
脸色微变,连忙婉拒道“唔……下班后我还得赶紧回家呢,不然我爸会打断我的腿。这是新的物料申请单,请您签一下字。”
赵老板接过物料单时,摸到了她的手。
吓得她触电般缩手。
“其实你也可以告诉你爸,就说加班嘛!不是喜欢吃烧烤吗?我可以带你去吃,管够。”
“我可不敢骗我爸。这个物料申请单要是没问题的话,想请您快点签字,患者那边还等着治疗哦!”
小护士刚入社会,涉事未深,但是为人还是挺机灵。
在赵老板的诊所上班,工资还可以,每个月按时发放。
就是容易被他骚扰。
不过只要够警惕,不贪小便宜,一般最多也就是被他借机摸摸手。
进一步的过份举动基本不会发生。
有家有业的男人,正常情况下都会非常理智。
如果哪个护士或女医生答应下班后跟赵老板一起吃烧烤,喝酒,去KTV娱乐,那肯定是女的自己也有问题。
从赵老板的行事来看,应该属于那种老谋深算的老江湖。
知道金匮诊所有背景,他就竭力巴结讨好。对于阳光诊所这种没什么背景的竞争对手,则是无所不用其极,阴招狠招频出。
“妈的,这都过去一个小时了,小高怎么还没回来?”
赵老板都已经喝了两大杯枸杞养生茶了。
望眼欲穿,可是派出去的小高始终没回来。
正当赵老板准备亲自去看看的时候,小高回来了。
“怎么去这么久?”
赵老板不满的问他。
“您不是让我把情况打听清楚吗?我想了许多办法这才摸清了那边的情况。”小高反而略显得意。
“赶紧说说!”
赵老板一听他把情况打探清楚了,顿时精神微振。
小高却是半晌没吭声。
“你他娘的在生娃还是干嘛呢?赶紧说啊!”
瞅着这小子磨磨蹭蹭,赵老板的火气腾腾地往上直冒。
“我这不是组织一下语言嘛!”
小高满脸委屈。
“得得,我问你答。那两个到阳光诊所找麻烦的家属最后怎样了?”
赵老板觉得再等着小高陈述,他非得短几年寿不可。
这孩子什么都好,叫他干什么就干什么,每个月的工资只开1500元,比护士的工资还低很多。就是脑子有点轴,做事情不太机灵。
真怀疑他是不是读书太多,变成了书呆子。
“家属最后走了呀!”
小高这回倒是没磨蹭。
“他们家的老太太不是在阳光诊所出了事吗?是让阳光诊所赔钱还是打官司?”
赵老板摊上这么个木头脑袋的员工,都快要被气到暴走了。
“没赔钱,也不打官司。”
小高察觉到老板的脸色越来越冷,心头一阵发虚,回答时绝不敢磨蹭半秒。
“家属就这样算了?”
赵老板心头纳闷,这不应该啊。
姓李的小子有什么能耐,居然能够让上门兴师问罪的家属偃旗息鼓?
“那男的说,下次再登门感谢李医师。”
小高说道。
噗!
赵老板刚喝进口中的枸杞茶,全喷在了猝不及防的小高脸上。
呸呸!
小高赶紧擦脸,吐口水。
一想到赵老板喝进嘴里的茶水喷在脸上,他顿时感到无比恶心。
只是又不能发火。
“不好意思啊,一时失态,没控制住!拿两张纸巾擦擦!”
赵老板笼络人心自有一套。
别看他平时动不动就骂小高,还经常骚扰手下的护士,但是有好几个医护人员都是在快康诊所工作了七八年的老员工。
“没事没事!”
小高也只能这样回答,抽了几张纸巾擦脸。
“那男的不是去找阳光诊所麻烦吗?怎么反倒还要感谢李敬生呢?”
赵老板实在弄不明白。
这剧情不对啊!
“听说李敬生接诊了那个老太太后,查出老太太不是感冒,而是心脏病,坚决不肯给老人输液。后来老太太离开时,心脏病发作,李敬生全力救人……”
小高被喷了一脸后,说话利索多了。
不过他站得远远的,很担心再被老板喷一脸。
赵老板听了后,久久不语,脸色不断变幻。
看上去已经是阴多晴少。
“倒是小瞧了李敬生那小子,居然被他诊断出来了。”赵老板感到十分震惊,看来以前还真是小瞧了李敬生的医术水平。
“你去的时候,阳光诊所的生意怎么样?”
“一个人都没有,只有李敬生一个人坐在诊所内练习缝合。”
“看来这么一闹,对阳光诊所的负面影响不小。那小子练习缝合有个屁用,没患者,在他自己身上缝合就差不多。”
赵老板听到阳光诊所一个患者都没有,脸色顿时好看多了。
“哦,对了,我在外面打探消息时,被李敬生发现了。他很热情的对我说,得好好感谢您,还托我把这个带给您,说是您有可能用得着。”
小高想起什么,从口袋里摸出一个塑料袋,里面似乎装着东西。
赵老板接过后打开一看。
一张纸条,还有两粒封装的药丸。
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李敬生只用了不到六分钟就把饭吃完了。
狼吞虎咽的吃饭方式不利于健康,但是没办法,必须在胡经理到来前做好准备。
如果人家过来看到他还在慢吞吞的吃饭,第一印象会特别糟糕。
对于那些业务好的诊所来说,不缺医药公司与药代。
李敬生可不敢跟人家比,业务差得离谱,自己心里还没点B数,还想着人家医药公司、厂商的医药代表来巴结讨好,那可能么?
他把申请签约开户的各项材料都准备好。
因为已经开过一次户,需要哪些材料,他一清二楚。
准备好了申请签约的材料,他又把进货单仔细检查了一遍。
唐萍这时也已经吃完饭,过来帮着李敬生一起核对。
她吃饭一向都是细嚼慢咽,吃相优雅。
即便放到古代,应该也属于标准的淑女典范了。
一辆最新款的白色宝马X7停在了诊所门外。
一名四十岁左右的儒雅中年男子,下车后带着一个年轻小伙子,一位波浪披肩发的年轻女子径直走来。
入门前,他们还抬头打量了一下门头。
李敬生看着这三人,皆是标准的职场精英打扮,西装、衬衫、皮鞋。
只有年轻女子没打领带,黑色小西装里面穿的是一件精致的白色衬衣。她的耳坠是两颗简简单单的紫色珍珠,就那么自然而然的垂吊两侧。
随着走动,在披肩的秀发前若隐若现,显得格外精美,极有档次感。
她的手里拿着一个文件夹,可以看到一块金属腕表完美的扣合在她那纤细的左腕上。右手则是拿着一个iPad。
给人的第一印象,这个女的特别会打扮。
气质更是没得说。
与那些只在电视上看到过的大公司女秘书、白领女精英几乎就是一模一样。
打头的中年男子,并没有啤酒肚,身材相当匀称。
隐隐可以看到肌肉的流线型轮廓。
行走之时,昂首挺胸,闲庭信步,却又透出强大的自信。展露出来的气场,让人一看就知道这人不是普通打工仔。起码也是一个身家几千万的老板。
落在最后的青年男子,三十岁不到的样子,给人的感觉是精明能干,行走时带着风。
右手提着一个公文包。
“请问是胡经理吗?”
李敬生一看这三人的打扮气势,立刻明白很可能是魔都优药的胡经理带人上门服务来了。
“我是胡文景,咱们电话里刚才聊过的。我一听您的声音就听出来是李老板了,没想到李老板还这么年轻呀,真是年少有为,这么年轻就自己开诊所当上老板了。”
中年男子满脸堆笑的快走两步,热情的与李敬生握手。
在握手时,李敬生选择最低微的姿态。
双手紧握对方的右手。
“在你们三位面前,我可不敢称老板这两字,你们还是叫我李敬生,或者李医生吧!诊所的情况你们也看到了,就是一家规模很小的诊所,条件也不知道符不符合贵公司的标准?”
李敬生显得特别坦诚。
说实话,多少有那么一丝自卑。
“我看你挂在墙上的证照齐全,诊所的药柜也有好几个,有医生,有护士,麻雀虽小,五脏俱全,你这里完全符合我们公司的合作条件。”
胡经理只是随意看了看,便直接给出了肯定的回答。
那个拿文件夹的女子打量完诊所内外后,秀眉微微皱了皱。尽管没说话,但是能看出这家诊所远没达到她的审核标准。
胡经理此刻如此痛快的给出肯定答案,似乎令她十分惊讶,下意识的看向胡经理。
可惜后者压根没有留意她,而是全部的目光焦点都放在李敬生身上。
她只得看向那名提公文包的年轻男子。
后者则是对她微微点头,示意她只管按照胡经理的意思办就行了。
“别站着说话呀,三位快请坐!”
李敬生招呼三人坐到供客人休息的沙发上。
就是很普通的老式木沙发。
诊所为了方便打扫卫生,一般不会用布艺沙发与皮沙发。
铁皮椅、木沙发用得最多。
“这么说来,我可以在贵公司签约,并且申请开户了?”
李敬生问道。
“可以,完全没问题。”
胡经理再次确认。
唐萍这时端了两杯水过来,一次只能端两杯,她跑了两次,给李敬生也倒了一杯水。
然后走到柜台后当她的销售员去了。
她非常聪明,从不管老板进货、办手续等方面的事务。
有些员工拎不清,刚打了两天工就想着自己做老板,这个打听,那个盘问。
这药从哪进的啦,进价多少钱啦……打听个不停。
最后大概率被老板送一张‘飞机票’。
“那个……能让我先查看一下你们的身份证明吗?”
李敬生出于谨慎,该查看的证件绝不含糊。
碍着面子,该问清的不问清,该索要的票据不索要,该核实的身份不核实,那是刚出社会的青年人最容易犯的错误。
这种事情没什么不好意思的。
否则他好不容易攒到的三万多块钱,被人家一把骗个精光,到时候哭都没地方哭。
听到李敬生这么问,胡经理等人明显愣了愣。
随即反应过来。
“可以,当然可以。签约之前核实我们的身份,这非常有必要。这是我的身份证、工作证,还有我们分公司的证照。”
胡经理把身份证、工作证拿给李敬生核验。
然后示意那个精干的男青年从公文包里拿出公司证照的副本。
那个女的明显有些不高兴,不过并没有说什么。
只是看向李敬生时,多少有种看土豹子的味道。
或许在她看来,他们这么大一家医药公司,由胡经理亲自带着人上门签约一家条件不太符合的小诊所,对方居然还怀疑他们的身份。
这也太让人无语了。
“证件照都对得上,为了保险起见,我复印一份没问题吧?”
李敬生宁肯先小人后君子。
该防的必须防着。
因为第一次与这些人打交道,完全不知对方的根底。
胡文景的面颊微微抽搐。
“可以,谨慎一些很有必要。怪不得李医生年纪轻轻就能当老板,不说别的,光是这份谨慎就值得称赞了。”
胡经理同意以后,还反过来夸了李敬生两句。
而那个女的似乎有点坐不住了。
站起身道“胡经理,那你们聊着,我先给这家诊所拍照。”
“去吧!”
胡经理点头同意。
精英男则是从公文包里拿出签约的合同,都是整理好的,交给胡经理。
李敬生把胡经理的证件、公司副本复印留存后,这回心里踏实多了。
只要身份证不是假的,就算被骗也能报警追回来。
“李医生,这是合作协议,你看一下,如果没什么问题的话,咱们现场就可以直接签约。如果你想找律师把把关,那我们明天再过来也行。”
“我随便看看就行了,你们这么大的公司,我信得过。”
李敬生嘴上说着信得过,接过协议后却是仔细查看。
对方并不催促,显得十分有耐心。
认真看过后,没有发现问题。
接下来就比较简单了,李敬生把诊所资料提供给对方核查。
这件事情并不是由胡经理来做,而是顺手就交给了那名精英男。
能看出来,精英男非常专业。
而且速度极快。
双方互核身份后,没什么问题,签约。
“胡经理,诊所的门头有些简陋,总部那边怕是不能过审呢!”
女白领拍完照,进来请示。
“没事,用我的名义写个特批证明。”
那女的点头表示明白。
随即又用略有些惊异的眼神看了看李敬生。
她或许在想,这个小诊所老板到底啥来头啊?胡经理对此人到处大开方便之门,这明显不符合胡经理一贯的严格作风。
只是规矩是死的,人是活的。
面对一些权势人物,或者利益足够大,什么事情都是可以变通的。
“胡经理,写好了,请您签个字。”
女的把IPAD交给胡经理。
后者在上面龙飞凤舞的签下大名,然后提交。
“对了,开户申请也给他加急办一下。人家小伙子开个诊所不容易,明天上午八点前就急着要拿到货,让总部那边加急优先审核一下。”
“可是……总部那边不一定会听我们的呀!”
女的委婉的提醒道。
“笨蛋,你不会插队吗?把九鹏医院的申请挪到后面来,让总部那边先审李医生的阳光诊所。”
“这……好吧!我马上弄。”
女的瞪大了眼睛,不过面对胡经理那威严的眼神,她最终把想说的话统统咽了回去。
职场就是这样子。
老总说的话,基本上等于圣旨,下面执行就可以了。
李敬生刚端起水杯喝了一口,听到这话差点没被呛到。
九鹏医院那可是江离市数一数二的私营医院了。
直接把九鹏医院挪到后面来,然后让李敬生的小诊所插队。这个胡经理真是位‘猛人’啊!为了讨好李敬生,还真是拼了。
李敬生不禁更加好奇谢贵秋的真实身份。
不必说,胡经理所做的一切,都是在变相的讨好谢贵秋。
“曲敏,一定要盯紧点,多催促一下总部那边。争取今天下午五点前给他审核通过,不然进货单提交不了,也打不了款,明天上午没办法配货到位。”
胡经理再次交代她。
“明白!”
她这次倒是没有多犹豫,似乎也看出胡经理的决心,一定要想方设法帮助这家小诊所明天上午把货拿到手。
“李医生的进货清单准备好了吗?”
“准备好了,我打印出来还是直接以邮件的形式发给您?”
李敬生询问道。
现在都是电脑办公,打印件、传真件基本处于淘汰。
电子文档发过去,对方修改一下直接就能提交,方便快捷。
否则对着打印件一样一样输入、核对数量,费时费力。
“发邮箱吧!”
胡经理的目光看向精英男。
“把邮箱号告诉李医生,你们可以互加一下微信好友,今后有什么事,直接找他解决。解决不了的,打电话找我就行。”
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“你这都是什么观点啊?小诊所也有守规矩的好不好。你不能一棒子全打死啊!这个病人来我诊所说是可能感冒了要求输液,我查出她可能是心脏病,而不是感冒,拒绝给她输液。然后她生气的离开,走了几步突然心脏病发作倒地,我立刻实施抢救,并且拨打120。请问我错在哪里?”
李敬生看到周围已经有不少值夜班的医护、病人家属围观,不得不解释清楚。
“那你怎么不早说?”
护士就算吵架理亏,也是输人不输阵,嘴比针头还硬。
“你也没问呐!急救的规则我懂,没家属在场的情况下你们医院完全可以先给病人办理欠费。你们先救人,我帮你们一起想办法联系家属。”
李敬生反客为主,提出了解决办法。
上级规定医院遇到急危病人,需要先救人再收费。
这也是对生命的敬畏。
“梅姐,先给这个病人办欠费吧!我等会找科领导签字审批。”
护士对窗口收费的工作人员说完后,又对李敬生道“那麻烦你跟我到那边登记一下情况可以吗?”
她得知病人不是李敬生诊治过程中出的事以后,对李敬生的态度客气多了。
刚才与李敬生一番舌战,也看出李敬生不好拿捏。
再不客气点,李敬生不配合她的工作,她就真的只能傻眼了。
“可以!”
李敬生点头答应。
三无病人就诊时,急诊科接诊医护应仔细询问并记录送诊人员病人的基本情况,包括发病现场情况、当时的病情、甚至病人的体位等,以便为诊断和治疗提供最确切的依据。
可是跟车的医护从始至终都没有问这些。
甚至没有与李敬生多交谈,就先入为主的认为病人是在李敬生的诊所治疗过程中出的事。
这已经是他们的失职了。
所以这个凶巴巴的护士妹子没办法再凶起来。
把李敬生带到护士站的分诊台前面,请李敬生坐下后,又给他倒了一杯水。客气的态度简直判若两人。
成年人就是这么现实。
如果病人是在李敬生诊所出的医疗事故,那么肯定是李敬生求着他们抢救病人。
现在的情况是李敬生无责任,那就变成她求着李敬生配合她的工作了。
“请把您的姓名、工作单位、家庭地址、联系电话都填写在这张表格内。”
她递给李敬生一张登记的表格。
填好后,她看了一眼。
“李先生,您留的电话能随时打通吗?”
“可以。”
“您认识这个病人吗?是否知道她的家庭住址等信息?”
“病人说是住在老纺织厂的单位宿舍,我估计她应该是纺织厂退休的员工,可以顺着这条线索查一查。”
“好的,谢谢您的配合,没什么事的话,您可以回家了。”
抢救室的医护人员已经在病人的身上翻到了一张身份证,还有手机、零钱。
很幸运,老人使用的手机是老年机,没有上锁。
长按左功能键解锁后,护士寻找亲属的电话,开始拨打。
李敬生松了一口气,联系上了家属后,自有家属去操心病人的事情。他得赶紧回诊所把监控录录像份一下,不然万一碰到个讹人的老太太,长着十张嘴都说不清。
现在大家看到老人摔倒在大街上,没一个敢扶的,都是绕着走。
不是人们冷漠,而是大家都被讹怕了。
现在已经是晚上九点四十六分,公交车早就没了。李敬生以前出行都是骑摩托车,此刻只能打车回家。
医院门口就停着三四辆等客的出租车。
他走过去一问价格,顿时咂舌。
也就三公里左右的路程,居然要价50元,不打表,真黑。
正常情况下也就8元左右。
现在手头紧张,他可舍不得花这么一笔冤枉钱。
权当锻炼身体好了,走路回家。
走在空旷无人的大街上,夜风习习,街道两边的商铺很多都关门了。只有极少数商铺还开着门在营业,这些老板真勤劳。
触景生情,李敬生不由又想到了自己诊所的命运。
大话已经放出去了,给唐萍许下了一个未来护士长的职位,尽管她把这句话当成了玩笑,并没有当真。李敬生却从不说空话。
他是个言出必践的人。
“给那个老太太诊断时,似乎领悟了不少新的医学知识,属性面板不知道有没有新的变化?”
他本能的用意念查看属性面板。
李敬生
等级:低年资住院医师289.5/500
诊断:呼吸内科熟练72.4/100,胃肠内科入门9.7/10,普外科入门0.1/10,心血管内科入门0.1/10
方药:药效熟练10.6/100,药代熟练10.4/100
技能:间断缝合熟练47.1/100,连续缝合熟练21.8/100,垂直褥式缝合熟练10.7/100,压迫止血入门6.7/10,结扎止血入门8.6/10,包扎熟练31.2/100,方结熟练10.3/100,滑结入门5.6/10,体表清创术入门0.1/10
天赋:无
生命值:112
查看完以后,他都被吓到了。
没弄错吧?
呼吸内科诊断的熟练度增加了1点,从71.4涨到了72.4。
这个能够理解。
毕竟那个老太太的病情诊断有着很高的难度,对于李敬生的呼吸内科诊断经验有着极大的提升。
另外还多出了一门心血管内科诊断医术。
尽管只是入门级别,他依然感到无比惊喜。
心血管内科在任何一家大医院都是权重科室,地位高,收入高,容易出学术成就,评副高、正高职称都有加成,而且老了以后返聘机率极高,地位不减。
这些诱人的优势让无数的尖子医学生挤破头想进这个科室。
只可惜这个科室的进入门槛极高。
心血管内科的诊断想要提升到很高的水平,非常吃经验,很多专家都说比读博还要难上好几倍。
当然,如果只是达到入门级别,很多医学生通过努力都能达到。
李敬生当年也想进这个科室,结果那位副主任医师给了他六个字评价。
不知天高地厚。
真的,这就是当时那位副主任医师了解完他的情况后,给出的评价。
一点面子都不留。
那次给李敬生的打击非常大。
后来把精力和心思都用在呼吸内科方面,终于挤进去了。
呼吸内科属于易学难精的医学学科。
它比心血管内科的门槛低很多,只要勤奋努力,把该学的知识点理解透,该记的记住,入门不难。
只是这个科室因为人数众多,竞争实际上比心血管内科还要更竞烈。
它的竞争激烈主要体现在入门以后,每升一级都是一个坎。
心血管内科则是入门难,升级更难。
很多人应该都听过一句话,劝人学医,天打雷劈。
医生的社会地位较高,收入稳定而且不低,工作也不是特别劳累。
这些都只是表象。
如果能够医术大成,自然啥都有,生活优越,事业丰收。
但是那么多医学生后来被迫改行者,不知凡几。
很多人在考执医证那一关就被干掉了。
李敬生本来就已经具备一定的心血管内科学的基础,这次给那个老太太诊断,无论是刚开始的诊断,还是后来出事后的诊断,都把他的潜力逼出来了。
这才一举让他的心血管内科诊断达到了入门。
对于他来说,这绝对是一个天大的惊喜。因为他可以直接用生命值提升这门医术,根本不存在其他医生们所需要经历的‘坎’。
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心血管内科医生的培养周期与心外科、神经外科有得一拼。别看它只是三级学科,但是一个医学生想要成为真正的医生,内科学、诊断学、心脏病学、心电图学、实践技能全部都得学会。
还有各种常见心血管疾病的处理与诊疗经验,都得一一积累。
五六年只能入门,十年方能小成,二三十年才能登堂入室,真正拥有独挡一面的能力。
假设李敬生有着足够多的生命值,并且可以无限制提升的话,那就有点恐怖了。
届时小小的阳光诊所将会名震江离市,甚至闻名全国。
除了新入门了一项十分高级的诊断医术外,他的等级经验与生命值居然各增加了100点。
简直不敢相信这是真的。
等级经验极难提升,他工作了这么多年,也才低年资住院医师189.5/500。可是救了这个老太太后,他的等级经验居然暴涨了100点。
因为给刘师傅缝完伤口后,他还特意查看过属性面板,所以敢百分百肯定这100等级经验值就是救了老太太后才增加的。
到底是因为救人一命,胜造七级浮屠;还是因为从接诊到救人,惊险重重,他独挡一面的诊疗能力得到极大提升,这才增给他加了这么多等级经验值?
这个没办法查清楚。
因为获得的等级经验并没有明细可查。
不管怎么说,这是好事情。
只要再遇到两三次这种好事,他的等级就能从低年资住院医师晋升为高年资住院医师了。
医术每晋升一级,带来的好处已经让他尝到了巨大甜头。
医师等级提升的难度明显更高,相信带来的好处也会更大。
李敬生在医院工作的时候对那些主任医师崇拜到不行,立志有朝一日也要成为主任医师。后来从医院辞职自己开了诊所,基本上一辈子都无望再成为主任医师。
不过现在嘛,只要他脚踏实地的默默努力,一切皆有可能。
除了等级经验暴涨100点外,生命值同样暴涨了100点,这让他比中了五百万头奖还要更惊喜。
现在最缺的就是生命值。
整整100点啊,在他眼中绝对是一笔‘巨款’。
现在一共有112点生命值,只要好好规划,足够提升十几二十门医术了。
他并没有像暴发户一样把这些生命值立刻挥霍掉。
而是要好好分配这112点生命值,把它们的价值发挥到最大。
好钢必须用在刀刃上。
有了这么一大笔生命值,也让他面对其它竞争对手时从容淡定了许多。
这100生命值具体怎么来的,同样是一个谜。
只知道是救治那个老太太获得的。
“今晚虽说险象环生,但是收获之大也是超乎想像,付出与收获完全成正比。接诊那个老太太更是被吓出好几身冷汗,却也值得。有这样的患者再来十个八个不嫌多,两三个不嫌少。”
晚风习习,吹在脸上格外凉爽舒服,也让他的头脑变得前所未有的清醒。
他在认真的思考着未来的发展方向,以及眼下迅速让诊所走出困境的办法。
身后传来“哒哒哒”有节奏的响声。
而且在不断接近。
李敬生刚经历过一次诡异事件,惊魂甫定,深夜寂静无人的路段突然有个高跟鞋声音在身后响起。他禁不住头皮一阵发麻,凉凉的晚风吹在身上,也变成了阴风阵阵。
灵异故事中经常提到晚上千万别乱回头,遇到有人唤你,更不要答应。
因为很可能是冤死的阴魂在找替死鬼。
你一回头或者答应就中招了。
他平时不怎么相信鬼神之说,此刻却有些发毛。
“往常这条街上也没这么安静啊,多少会有几个行人,马路上有车辆通行。今儿个怎么连个人影都没有呢?”
也不看看现在几点了?
超过晚上九点,很多街道的行人都会变得稀少。也就只有通往步行街商区、夜市的几条少数街道仍然车水马龙,人来人往。
李敬生保持着匀速前进,可是身后的高跟鞋女人似乎加快了步伐。
很快就赶上了他,从旁边快速超了过去。
圆领白色T恤衫,黑色九分裤,红色高跟鞋。右肩上挂着一个黑色单肩小方包,右手紧紧扶住。长发飘飘,盈盈一握的扶柳小蛮腰,从侧面打量,化着妆,妆容颇为精致。
从李敬生旁边走过时,她也在用眼角的余光观察着这个男人。
她甚至还刻意拉开了一点距离,对李敬生充满警惕。
看到她这副如临大敌的戒备模样,李敬生反而松了一口气,脸上也是情不自禁的浮现出一丝自嘲的笑容。
她害怕李敬生,说明肯定不是‘脏东西’。
说实话,这个女的无论侧看还是背影,都很漂亮。
那女的或许观察到李敬生对她露出‘不怀好意的笑容’,顿时走得更急了。
她躲着李敬生走,本就已经非常接近路肩。
此刻把绝大部分注意力用来监视这个‘不怀好意’的陌生男子,急于摆脱对方,行走的速度快得惊人。
只能说,人的潜力真的是无穷的。
很难想像一位女士穿着七八公分的高跟鞋,还能走这么快。
那速度差不多与百米冲刺有得一拼了。
李敬生下意识的摸了摸鼻子“我有那么凶神恶煞吗?”
这时,他发现这个身材苗条的女子因为走得太快,并且不时扭头查看身后的李敬生有没有追赶她,以至于没有发现前方的路灯。
“哎……小心被撞!“
李敬生扯着嗓门提醒她。
可惜起到了相反的效果,似乎让这个女的受到了更大的惊吓,走得更急更快。
砰!
“啊唷……呜呜……”
这个漂亮的妹子悲剧了,亲自在李敬生的眼皮子底下上演了一幕人体高速撞击路灯杆的节目。
当场捂着脸倒在地上发出痛苦的哀嚎。
李敬生强忍着不厚道的笑意,赶紧快步走过去查看她的伤势。
这让那个女的更加恐惧。
“别过来!”
说话的同时,她的手里扣着一瓶防狼喷雾,对着李敬生乱喷。
“大姐,我不是坏人!我是城南老街阳光诊所的老板!你没事吧?”
李敬生可是深知防狼喷雾的厉害,这玩意的主要成分是纯天然辣椒素提取物,具有很强的刺激性.只要沾一点点在面部,可直接让人辣的眼睛睁不开,疼痛难忍,不停的流泪,咳嗽不止,面部和呼吸道火辣辣的灼烧感。从而直接让人失去反抗能力。
它不但是女性用来自卫的合法武器,而且医生有时候也会买上一瓶防身。
说出来也没关系,就是用来防止家属、患者闹事打人的。
遇到家属或患者的暴力攻击,医生往往受到严重的生命威胁。有些家属身上带有尖刀之类,一言不发直接拔出来就捅人。
这时候,医生很可能被杀死。
有一瓶防狼喷雾带在身上,关键时刻就能救命。
李敬生当年被家属打过一次后,就在科室一位好心前辈的指点下买了一瓶防狼喷雾带在身上。他测试过这玩意的威力,让人痛不欲生。
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她笑着点点头,没有再说话。
心中却是暗道,这哪是一点点进步呀,老板打方结的水平已经不比大医院手术室一般的主治医师差了。
平时也没看到老板怎么练习啊!
“剪刀!”
李敬生出声提醒她。
结扎好了血管,要把缝线剪断。看似简单的剪线,同样有讲究。
角度、方位都要把握好,不然容易伤到周围组织。
留的线头不能过长,也不能过短。太长会刺激周围组织,出现异物征。线头过短的话,容易导致打的结松脱。
李敬生当年练习剪线可是下过苦功夫。
因为有一次上级医生让他剪线,没想到剪短了。上级医生倒是没有多说什么,只是告诉他下次剪线的时候留长一点。
主管护师当着其他医生与护士、患者的面,把他狠骂了一顿。
当时,李敬生连掐死那个主管护师的心都有。
被骂得无地自容,恨不得钻进地缝。
也正是那次经历让他下决心苦练剪线的本领。虚心向其他医生请教。
现在回想起来,还得感谢那个主管护师。
正因为她的严厉,让李敬生不至于连剪线这么简单的小事都做不好。
还有进手术室穿隔离服,看似简单,实际上有着很高的无菌操作要求。哪怕只是系带时操作没注意,也会导致那件无菌隔离衣不能再用,需要重新换一件。
发生这种事,李敬生自然又是被巡回护士骂了个狗血喷头。
以前觉得那些护士妹子太凶了。
直到他开了九个多月的诊所,才明白那些护士是多么可爱。生生帮他改掉了很多坏习惯,让他可以受益终身。
如今,他在无菌操作方面,明显比其它诊所的医生规范许多。
这都是得益于那些凶巴巴的护士骂出来的。
剪断缝线后,他检查了一下血管的结扎情况。
还不错,结扎牢靠,出血已经止住了。
要是换作以前,他得结扎两次以图保险。
结扎最核心的技术就是打结。
熟练级的方结水平,不但让他的打结速度大幅提升,而且无需再进行二次结扎来确保血管止血的安全。
这也让他的手术效率大大提高。
把最大的出血源成功止血后,接下来就是清创。
实话实说,他的清创水平很差。
连入门级都没达到。
此刻为了把这单大业务的钱赚到手,他不得不拼。
先是用酒精把创口内部清洗干净,然后仔细观察了一下创口的情况,这才用消过毒的剪刀对伤口进行修剪。
肉芽、错乱皮缘都需要处理。
严格意义来说,这是他第一次给患者的伤口进行精细清创。
以前最多就是用酒精洗一洗,把一些破损严重或污染严重的皮层、肉芽剪掉。
此刻,因为伤口很长,皮缘层并不整齐。
有些地方破坏得参差不齐。
这种伤口如果不修剪,根本没办法缝合。就算缝好了,伤口也极难愈合。
清创与缝合被称之为修复创口的两大技能。
它们彼此配合,才能双剑合璧,攻无不克。
缝合水平再高明,但是清创不行的话,伤口照样难以愈合。
有资深的外科医生把清创与缝合比喻成两根筷子。
只有合在一起,才能夹菜。
其中任何一根筷子都没办法单独夹菜。
李敬生的额头渗出细密的汗水。
清创是个精细活,患者和工友都在看着他操作,那就更加不能出现大的差错。
他认真的修剪着皮缘层,以便缝合时能让它们对齐。
足足近二十多分钟后,伤口经过他的清创,终于达到了比较满意的效果。再弄下去,患者的耐心就该到底了。
这次的清创主要是皮下组织层、肌肉层、真皮层与表皮层。
要细心的寻找是否有玻璃碎渣、杂物残留在患者的伤口内。然后在修复肉芽与皮缘层的过程中,要避免伤到神经、肌腱、韧带、重要血管。
至于毛细血管这个想避也避不了。
人体浑身布满了大大小小的血管,像是密密麻麻的树根,遍布人体的每一个角落。
据统计,如果把一个成年人的血管全部连在一起,总长度约为96000公里。绕地球一周才四万公里左右,人体的血管总长度相当于地球周长的2.5倍。
人体大大小小的血管加起来有一千多亿条,这是一个超级恐怖的数字。
医生在手术中只能避开重要血管、大血管。
李敬生对伤口进行清洗后,仔细打量了一遍,还算满意。
毕竟他的清创水平有限,能达到这个效果已经很不错了。
这次给患者清创让他收获非常大,尽管没空查看属性面板。但是他有一种感觉,清创技术很可能已经入门了。
在清创中,他学到了许多技巧,把书中学习的理论知识与实践相结合,让他的清创技术有着质的提升。
接下来就是重中之重的伤口缝合。
这么深的伤口肯定需要用到新学会的垂直褥式缝合。这门缝合技术能降低创口皮层的张力,同时还能让深部组织层,浅表皮缘层全部对齐。
唐薄略有些担忧的看着老板。
在她的印象中,李敬生应该是没能力处理这种深度伤口。
她知道,老板连心爱的摩托车都卖掉了,肯定已经到了山穷水尽的地步。
赚下这笔钱非常重要。
所以老板才会如此拼命。
换在以前,老板早就把患者推走了。
她并不知道,李敬生接下这单业务除了迫切的想要赚钱,想要让诊所存活下去,同时也因为刘师傅极度希望能在他的诊所治疗。
因为这可以节省一大笔治疗费用。
另外,他正好存了10生命值,并且就在不久前学会了垂直褥式缝合,足以把这门缝合技能升级到熟练级。
有能力吃下这单业务,自然要拼一拼。
“李医生,这下可以缝了吧?”顺爷在旁边等得焦躁无比,忍不住出声催促。
他还想着李敬生赶紧把刘师傅的伤口处理完,然后把刘师傅送回家,他好去干活呢。
时钟已经指向了下午一点半。
“别急呀,我们老板连中饭都没吃,他肯定也想快点把伤口缝好。只是外科缝合是个精细活,处理只求快,就会马虎。到时候伤口久不愈合,甚至发生感染,那可就麻烦了。慢工出细活嘛,你们二位请耐心等等。”
唐萍再次帮李敬生说话。
能有一个这么聪明能干的护士,李敬生可以省力不少。
“顺爷,要不你先去找人干活好了。我等会自己打个摩的回去就行。”刘师傅为人憨厚,但是并不傻。
自然知道工友急什么?
“不行不行,你伤成这样,怎么放心让你一个人回去呢?”顺爷一边急着要去工地干活,一边又放心不下工友。
人都是相互的。
这次出事的是刘师傅,他如果不照顾。下次出事的是他,刘师傅恐怕也不会管他死活。
李敬生迅速打开属性面板,目光扫过技能栏。
体表清创术入门0.1/10。
又多了一门外科技能,这让李敬生感到十分欣喜。
这小日子有盼头啊!
才一天的时间,就增加了两门新的医术,同时还把三门医术从入门级升到了熟练级。估计今天一天的进步,相当于在大医院苦学一年了。
当然,普通医学生想进大医院工作根本没那个机会。
清创术对于外科手术来说,非常重要,属于外科四大基本技能之一。
如果现在能够把这门医术升到熟练水平,他应该可以把刘师傅的腿部创口修理得更齐整,更到位。到时候缝出来的效果也会更好。
强忍着把体表清创术升级到熟练级的冲动,他把目标锁定垂直褥式缝合。
事情有轻重缓急,必须先把垂直褥式缝合升到熟练级。
至于体表清创术,只能等能后积攒够了10点生命值再升级。
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花钱从来都是一件愉悦的事情。
辛苦赚到的钱,花出去的瞬间会有点心痛,同时也会因为购买到心仪的商品而感到满足。
李敬生瞬间就把好不容易攒下的10点生命值花出去了。
10点生命值愣是被他用出了一掷千金的豪气。
把它们全部加给了垂直褥式缝合。
一股奇妙的能量如同醍醐灌顶般涌遍全身,他能明显感受到,对于垂直褥式缝合的技巧、要点、操作方法,都有了更深刻的领悟。
对这门缝合技能从初步掌握变成了熟练。
仿佛练习了千万遍,闭着眼睛也能娴熟无比的完成每个缝合动作。
甚至连带着他的整体缝合水平都有了一定程度的提升。
原来一些缝合中的疑点、难点,也全都豁然开朗。对于一些缝合技巧的把握和运用,均不可同日而语。
垂直褥式缝合熟练10/100。
李敬生查看后,心中立刻有了充足的底气。
再看刘师傅腿上那条又长又深的伤口,他不再觉得这是一座‘高山’,而是变成了一座小山包,轻松就能翻越。
已经有把握将它缝好。
“老板,要帮忙您随时吩咐!”
唐萍对着李敬生眨眨眼,颇有着一语双关的意思。
这相当于两人之间的一个暗号。
万一李敬生缝合不了这么长这么深的伤口,向她示意一下就行了。到时候由她出面说些好话,让患者去大医院处理。
可以最大程度保留李敬生的颜面。
“帮我传递器械、准备缝线就可以了。”
李敬生现在说话的底气足得很。
刚升级的垂直褥式缝合还热呼呼的,正好拿刘师傅练手,还能赚下一大笔治疗费。
可谓一举数得。
与医院的正规收费模式不同。
诊所赚技术费那是光明正大的赚,从不偷偷摸摸。
正规医院赚钱则是悄悄进行,医生与护士的技术烂便宜,开个刀,收200开刀费,患者和家属嗷嗷叫。逼得医院只能把费用悄悄加在检查、药费里面。
有个雷人的新闻,一个住院病人用掉了24万支药,医院这都是被逼的啊!
现在上面的医保管控对医院设置了严格的药占比,这完全就是进一步挤压医生的生存空间。当然,意图是好的,上面是为了严格控制医院给病人乱开药。
只是上有政策,下有对策。
医院想要生存下去,自然会努力想其它办法来弥补这个亏空。
可以这样说,现在90%以上的医院在药占比控制上都是不合格的。既要把病人的病治好,又要少开药,同时还要保证医院的正常盈利,太难了。
小诊所算是野路子,只要不出事故,上面一般不会管你。
当然,该打点的肯定要打点。
由于病人都喜欢往大医院跑,造成大医院的医疗资源严重挤兑,基层医疗机构却是冷冷清清,这是严重的医疗资源浪费。
上面为了纠正这种现象,对基层医疗机构的大方针是扶持。
小诊所也在扶持之列,算是的一个利好。
比如给刘师傅治病,李敬生说多少就是多少。只要病人同意,那就没问题。
他检查好缝针与缝线,然后右手握住持针器,左手持镊,开始对刘师傅的伤口进行缝合。
严格按照远-远-近-近的咬合顺序进行着。
下第一针的时候,在针位选取上还有些犹豫,担心没选好位置,缝完两针后,他已经渐入佳境。
下针如有神助,针位就像用尺子比划着量过的一样,远近适宜。
该远的时候远,该近的时候近。
而且缝合时的穿针角度,以及缝完后的打结,都是非常不错。
整个缝合过程如同行云流水。
唐萍在旁边看着老板如此自信、流畅的为患者缝合,眼珠子差点惊得掉出来。
如果没记错的话,老板以前根本不会这门深伤口的缝合技术。
此刻这缝合水平着实让人为之惊叹。
“好了!”
李敬生缝完最后一针,打结,剪线,收针,一气呵成。
抬头看了一眼墙上的挂钟,用时17分钟左右。
缝出来的伤口微微外翻,缝线布局工整,打结牢固,伤口的深层组织贴合紧密,皮层也对得很齐整。
说不上完美,至少也是高分‘佳作’了。
看着缝合后的杰作,李敬生的心中极度愉悦,满满的成就感也是油然而生。
这是他从医以来,独自处理的第一个体表深创口。
当初开诊所,想的就是能够锻炼独挡一面的能力。医术方面独挡一面的能力没什么提升,倒是待人接物方面的能力有着质的提升。
经常要面对各种各样的人和事,直面社会的黑暗与欺诈、压迫、算计,这也让他变得成熟、老练。
在为人处事方面的能力与没开诊所前相比,绝对升了好几个台阶。
“李医生这是饿急了吧?上次给我缝手上这个伤口可比这次慢多了。”
刘师傅意有所指的问道。
“哈哈,给您治疗的时候倒也不觉得饿,现在被您一提醒,还真有点饿。您放心,缝的速度虽然比以前快了很多,但是质量并没有下降。”
李敬生经常与患者打交道,自然能听出患者的弦外之音。
根本不需要患者询问,他就主动作出了解释。
“刘师傅,我都觉得像是老天爷在帮您一样。我们老板平时给患者缝合还真的很少达到这么好的效果。今天我都被老板给震惊到了,简直就像神医附体,缝得又快又好,这水平便是放到大医院也是这个了。”
唐萍说着竖起大拇指。
“哈哈!”
刘师傅听完开心的咧开嘴直笑,露出满口的大黄牙。
“托你们的福,托你们的福!我就盼着伤口好利索了,可以早点干活。大女儿今年大三,开学光是学费就得一万多,小儿子今天高三毕业,马上也要进大学了。一天不赚钱,我这心里就发慌。”
刘师傅就像绝大多数家庭的男主人一样,俯首甘为孺子牛,默默的为家庭燃尽自己的每一滴血,榨尽每一滴汗,每一分力气。
男人身为一个家庭的顶梁柱,真是太难了。
“您的一双儿女都那么有出息,只要供出来,您就享福喽!”
李敬生尽量说一些患者爱听的话。
以他个人的经历来说,读完大学还只是万里长征的第一步。
他本人读了研,而且是许多高考生挤破头想要进入的临床医学专业。
即便如此,那又怎样?
工作这么多年了,他的爸妈别说跟着他享福,不啃老就算很不错了。
现在的社会竞争太激烈了,毕业就失业真不是说着玩的。
“嚯嚯嚯!可不敢指望那些,只要他们多读点书,别像我这个当爹的一样卖苦力就行了。”刘师傅嘴上说着不指望,心里面肯定是望子成龙,望女成凰。
“老板,现在只要消毒缠纱布就可以了吧?要不我来弄,您先去吃饭吧。估计饭都凉了。”
唐萍心疼老板一直饿着肚子,催李敬生赶紧去吃饭。
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